2021
疫苗接種
新變化
VACCINES
寶爸寶媽看過(guò)來(lái)
衛(wèi)健委
國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《2021 版兒童免疫規(guī)劃疫苗程序及說(shuō)明》
VACCINES
增加和明確了
特殊兒童接種原則
2021 版非常貼心的考慮到特殊健康狀況兒童的情況，更新追加了早產(chǎn)兒、低出生體重兒、過(guò)敏、免疫功能異常兒童等情況，并且明確提出了下列情況不屬于疫苗接種禁忌癥：
生理性和母乳性黃疸；
單純性熱性驚厥史；
癲癇控制處于穩(wěn)定期；
先天性遺傳代謝性疾病（先天性甲狀腺功能減低、苯丙酮尿癥、21 三體綜合征等）；
病情穩(wěn)定的腦疾病、肝臟疾病，先天性心臟病；
先天性感染（梅毒、巨細(xì)胞病毒和風(fēng)疹病毒）等。
上述情況兒童，只要是健康狀況穩(wěn)定情況下，都應(yīng)正常接種各類疫苗。
VACCINES
脊灰疫苗接種變化
脊灰疫苗的接種程序，延續(xù)了 2019 年底國(guó)家衛(wèi)健委調(diào)整后的方案，即「2+2（注射 2 劑 IPV + 口服 2 劑 bOPV）」。
同時(shí)，最新版明確提出：如兒童已按免疫程序完成 4 劑次含 IPV 成分疫苗接種（如：五聯(lián)疫苗），則 4 歲可不再接種 bOPV。
VACCINES
特殊人群乙肝疫苗
接種類別與接種時(shí)間變化
針對(duì)母親為乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性所生的新生兒，明確建議使用 10 微克酵母工藝乙肝疫苗或 20 微克 CHO（中華倉(cāng)鼠卵巢細(xì)胞）工藝乙肝疫苗，此前并未進(jìn)行嚴(yán)格區(qū)分。
如果母親為 HBsAg 陽(yáng)性或不詳，新生兒的第一劑乙肝疫苗接種時(shí)間從原先的出生后 24 小時(shí)內(nèi)改為出生后 12 小時(shí)內(nèi)。
針對(duì)早產(chǎn)兒童
接種卡介苗進(jìn)行了規(guī)范
此前版本中，沒(méi)有對(duì)早產(chǎn)兒接種卡介苗做特別說(shuō)明。
2021 版明確規(guī)定：胎齡 >31 周且臨床情況穩(wěn)定時(shí)，即可接種卡介苗；即便是對(duì)于胎齡 ≤31 周的早產(chǎn)兒，在經(jīng)過(guò)臨床評(píng)估后，如果健康狀況穩(wěn)定，那么可在出院前進(jìn)行接種。
另外，針對(duì)兒童疫苗補(bǔ)種的年齡，從 14 歲提高到 18 歲，也就是所有未成年人未完成相關(guān)免疫規(guī)劃疫苗接種，都可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行相關(guān)疫苗補(bǔ)種。
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